Como Acertil - Servier funciona?
Acertil age no controle da pressão arterial, com sua manutenção dentro dos limites fisiológicos. A atividade anti-hipertensiva de Acertil é máxima entre a 4ª e a 6ª hora após a administração de uma única dose e é mantida por no mínimo 24 horas.

Como usar Acertil - Servier?
Acertil deve ser administrado com um copo de água, uma vez ao dia de preferência no mesmo horário todos os dias pela manhã e antes da refeição.

É importante que você respeite a dose prescrita pelo seu médico. As doses iniciais e as doses durante o seu tratamento são baseadas no seu estado de saúde e nos outros medicamentos que você está administrando.
Se você achar que o efeito de Acertil está muito fraco ou muito forte, informe seu médico.

Posologia

Hipertensão arterial:
A dose inicial e de manutenção habitual é de 5 mg uma vez por dia. Após um mês de tratamento a dose pode ser aumentada para 10 mg uma vez por dia se necessário. A dose de 10 mg é a dose máxima recomendada para hipertensão arterial. Se você tem 65 anos ou mais, a dose inicial é de 2,5 mg uma vez por dia. Após um mês pode ser aumentado para 5 mg uma vez por dia e então se necessário para 10 mg uma vez por dia.
A dosagem inicial recomendada é de 5mg em uma tomada única diária pela manhã.

Os pacientes com sistema renina-angiotensina-aldosterona intensamente ativado, podem apresentar uma excessiva queda de pressão arterial seguindo a dose inicial. Nesses pacientes, é recomendável uma dose inicial de 2,5mg e acompanhamento médico no início do tratamento. Dependendo da resposta ao tratamento, a dose poderá ser aumentada para 10mg por dia após um mês de tratamento.

Se possível, os medicamentos diuréticos devem ser descontinuados 2 ou 3 dias antes do início da terapia com Acertil. Nos pacientes hipertensos em que o medicamento diurético não pode ser descontinuado, a terapia com Acertil deve ser iniciada com a dose de 2,5mg. A dose subsequente de Acertil deve ser ajustada de acordo com a resposta da pressão arterial. Em pacientes idosos, o tratamento deve ser iniciado com uma dose de 2,5mg que poderá ser progressivamente aumentada para 5mg após um mês de tratamento e posteriormente para 10mg, caso necessário, dependendo da função renal.
Como o tratamento com Acertil é geralmente realizado ao longo da vida, você deve discutir com seu médico antes de parar de usar este medicamento.

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar Acertil - Servier?
Caso você esqueça de tomar Acertil no horário receitado pelo seu médico, tome-o assim que se lembrar. Porém, se já estiver próximo ao horário de tomar a dose seguinte, pule a dose esquecida e tome a próxima, continuando normalmente o esquema de doses receitado pelo seu médico. Neste caso, não tome o medicamento duas vezes para compensar a dose esquecida. O esquecimento da dose pode, entretanto, comprometer a eficácia do tratamento.

Quais as contraindicações do Acertil - Servier?

Acertil não deve ser utilizado nas seguintes situações:

• Alergia conhecida ao perindopril, a qualquer componente da fórmula ou a qualquer outro medicamento da mesma classe terapêutica (inibidores da enzima conversora de angiotensina).
• Se você tem sintomas tais como chiados, inchaço da face, língua ou garganta, coceira intensa ou severa, erupção cutânea com tratamento prévio de um inibidor da ECA ou se você tem alguém na família que teve algum destes sintomas em outras circunstâncias (uma condição chamada de angioedema).
• Durante o segundo e terceiro trimestre da gravidez.
• Se você é tratado com alisquireno e tem diabetes mellitus ou insuficiência renal.

Acertil não é recomendado para uso por crianças e adolescentes (menores de 18 anos) ou em mulheres grávidas no primeiro trimestre da gravidez ou em mulheres amamentando.

Acertil geralmente não é recomendado em caso de associação com os medicamentos diuréticos que aumentam a quantidade de potássio no sangue e com os medicamentos a base de sais de potássio e lítio.

Precauções

Você deve procurar o seu médico na ocorrência das seguintes situações:

• Se você tem estenose aórtica (estreitamento do vaso sanguíneo principal) ou cardiomiopatia hipertrófica (doença muscular do coração) ou estenose da artéria renal (estreitamento da artéria que fornece sangue para o rim).
• Se você tem algum outro problema de coração.
• Se você tem problemas de fígado.
• Se você tem problemas de rim ou se você tem realizado diálise.
• Se você sofre de uma doença vascular de colágeno (doença do tecido conjuntivo) tais como lúpus eritematoso sistêmico ou esclerodermia.
• Se você tem diabetes.
• Se você está em dieta restrita de sal ou faz uso de substitutos do sal que contém potássio
• Se você for se submeter a alguma anestesia ou cirurgia maior
• Se você for se submeter a aférese de LDL (no qual o colesterol é removido do seu sangue por uma máquina).
• Se você fará algum tratamento de dessensibilização para reduzir os efeitos de uma alergia de abelha ou picadas de vespa.
• Se você recentemente sofreu de diarreia ou vômito, ou está desidratado.
• Se você contou ao seu médico que tem intolerância à algum açúcar.
• Se você toma alisquireno (medicamento para tratar hipertensão).

Você deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. Acertil não é recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado se tiver mais de 3 meses de gravidez porque pode causar lesões graves no seu bebê se utilizado a partir deste estágio.

Se você for se submeter a uma cirurgia, informe ao anestesista se estiver usando Acertil.

Interações medicamentosas
Para evitar eventuais interações entre vários medicamentos, você deve informar seu médico se está ou se poderá fazer uso de qualquer outro medicamento. O tratamento com Acertil 2,5mg pode afetar outros medicamentos. Estes incluem:

• Outros medicamentos para pressão arterial alta, incluindo alisquireno, diuréticos (medicamentos que aumentam a quantidade de urina produzida pelos rins).
• Diuréticos poupadores de potássio (triantereno, amilorida), suplementos de potássio ou substitutos salinos contendo potássio.
• Diuréticos poupadores de potássio usados no tratamento da insuficiência cardíaca: eplerenona, espironolactona nas doses entre 12,5 mg a 50 mg por dia.
• Lítio para mania ou depressão.
• Anti-inflamatório não-esteroidais (por exemplo ibuprofeno) para alívio da dor ou alta dose de aspirina.
• Medicamentos para tratar diabetes (tais como insulina ou metformina).
• Baclofeno (usado para tratar rigidez muscular em doenças tais como a esclerose múltipla).
• Medicamentos para tratar desordens mentais tais como depressão, ansiedade, esquizofrenia, etc (antidepressivos tricíclicos / antipsicóticos).
• Imunossupressores (medicamentos que reduzem o mecanismo de defesa do corpo) usado para o tratamento de doença auto-imune ou seguido de transplante cirúrgico (por exemplo ciclosporina, tacrolimus).
• Trimetoprim (para tratamento de infecções).
• Estramustina (usado na terapia de câncer).
• Alopurinol (para o tratamento da gota).
• Procainamida (para tratamento dos batimentos irregulares do coração).
• Vasodilatadores incluindo nitrato (fazem os vasos sanguíneos ficarem mais amplos).
• Heparina (medicamento usado para afinar o sangue).
• Medicamentos usados para tratamento da pressão arterial baixa, choque ou asma (por exemplo efedrina, noradrenalina ou adrenalina).
• Sais de ouro, especialmente com administração intravenosa (usado para tratar sintomas da artrite reumatoide).

População Especial

Gravidez
Acertil não deve ser utilizado durante a gravidez. Se você descobrir que está grávida quando estiver tomando Acertil, o tratamento deve ser descontinuado e um tratamento anti-hipertensivo alternativo deve ser iniciado. Informe seu médico rapidamente e siga sua orientação. Também informe seu médico se você deseja engravidar. O uso do Acertil é contraindicado durante o segundo e terceiro trimestre da gravidez.

Lactação
Não existem dados a respeito da passagem do medicamento para o leite materno, logo a administração de Acertil não é recomendada em mulheres que estão amamentando. Informe seu médico se você está amamentando ou se começará a amamentar. Seu médico deve escolher outro tratamento se você deseja amamentar, especialmente se o seu neném é recém-nascido ou se nasceu prematuro.

Efeitos na capacidade de condução de veículos e uso de máquinas
Acertil deve ser utilizado com cautela por motoristas e operadores de máquinas devido ao risco de vertigens e cansaço. Usualmente não afeta a atenção, mas tontura ou fraqueza devido a pressão arterial baixa pode ocorrer em alguns pacientes. Se você se enquadrar nestes casos, sua habilidade para dirigir ou operar máquinas pode ser afetada.

Superdosagem
Se você tomar muitos comprimidos procure o departamento de emergência mais próximo ou entre em contato com o seu médico imediatamente.

O efeito mais provável no caso de superdosagem de Acertil é a hipotensão (queda da pressão arterial) associada com vertigens e tonturas.
Se ocorrer uma hipotensão profunda, ela pode ser revertida colocando o paciente deitado com as pernas elevadas. Se os sintomas persistirem, contate imediatamente seu médico.